在宅医療・介護連携推進事業とは、地域包括ケアシステムの一環として、高齢者が重度要介護状態となっても、住み慣れた地域で自分らしい暮らしを続けることができるよう、医療機関と介護機関が連携して提供できる仕組みを構築する取り組みです。
しかし、急激に75歳以上の人口が増える都市部や、人口は減少傾向にありながら高齢化が進む町村部など、高齢化の進展には地域ごとに大きな差があるため、私たちは、地域の特性やニーズに応じて、地域包括ケアシステムを進化させていくことが必要となります。
特に在宅医療においては、医療、介護、福祉、地域コミュニティなどによる包括的な支援が継続的に提供されることが重要となります。これらのことを実現するためには、医師のみならず、歯科医師、看護師、薬剤師、ケアマネジャー、介護士、栄養士などの多職種間の連携も不可欠となります。
佐世保市医師会では、平成24年度に在宅医療連携拠点モデル事業を受託し、平成25年度からは、事業のさらなる推進を図るため、佐世保市と協働して「佐世保市在宅医療・介護連携協議会」を立ち上げ、在宅医療・介護の連携推進に取り組んでいるところです。
その後、平成30年度には、医療と介護をつなぐ相談窓口として、医師会事務局内に「佐世保市在宅医療・介護連携サポートセンター」を開設しています。
今後も、地域の在宅医療に関わる多職種連携のコーディネート役として、在宅医療・介護に関する関係機関と連携強化を図り、市民の皆様が住み慣れた場所で、その人らしく生活できるように支援してまいりたいと存じますので、当協議会へのご理解、ご支援並びにご協力をお願い申しあげます。
また、在宅医療と介護の連携の橋渡しとなるこの佐世保市在宅医療・介護連携ウェブサイト“かっちぇて”は、佐世保弁で「仲間に入れて」という意味を持つ言葉です。医療と介護が連携し、地域全体で支え合いながら、継続的かつ包括的にその輪を広げていこうという願いが込められています。
ウェブサイト“かっちぇて”には、佐世保市内の医療機関や介護施設の情報を地図とあわせて検索ができる「地域資源マップ」や、医療介護従事者のための「ガイドライン」等も掲載しておりますので是非ご活用いただきますようお願い申し上げます。
池永英恒
